Van Biontech tot Johnson & Johnson: vaccins vergelijken | Wetenschap

Berlin – Corona-vaccin van het Amerikaanse farmaceutische bedrijf Johnson & Johnson Een bijzonder kenmerk: het preparaat mag maar één keer worden toegediend. Dit verschilt van de drie vaccins die eerder in de Europese Unie zijn goedgekeurd, waarvoor twee doses nodig zijn.

Het Geneesmiddelenbureau van de Europese Unie, EMA, is van plan vandaag zijn beslissing bekend te maken om een ​​vaccin van Johnson & Johnson aan te bevelen. Het preparaat is in Nederland ontwikkeld door dochteronderneming Janssen. Vergelijking:

Hoe verschillen vaccins?

Astrazeneca en Johnson & Johnson worden vectorvaccins genoemd. Je hebt een virus nodig als basis om informatie het lichaam in te smokkelen. Bij Johnson & Johnson is het het onschadelijke menselijke rhinitisvirus. Het bevat genetisch materiaal van een oppervlakte-eiwit waaraan de ziekteverwekker Sars-CoV-2 zich op menselijke cellen hecht. De cellen van het lichaam van de bevruchte persoon bouwen het eiwit op met behulp van montage-instructies, en het lichaam ontwikkelt een immuunrespons.

Aan de andere kant worden de preparaten van Biontech / Pfizer en Moderna mRNA-vaccins genoemd. “M” staat voor Messenger, en “RNA” is voor RNA. Hier is mRNA de bouwinstructies voor een component van de Covid-19-pathogeen. Het komt de cellen van het lichaam binnen met behulp van kleine druppeltjes vet. Deze produceren dan ook het eiwit van het virus waartegen het lichaam zijn immuunrespons ontwikkelt.

Hoe goed werken vaccins?

Op vectoren gebaseerde modellen zouden in dit opzicht de nederlaag van nieuwe soorten mRNA-vaccins moeten erkennen: volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) biedt het Johnson & Johnson-vaccin 66 procent bescherming tegen matige of ernstige Covid-19-cycli – gemeten na 28 dagen van toediening. Volgens de Food and Drug Administration wordt een gevaccineerde persoon na dezelfde periode voor 85 procent beschermd tegen ernstige tot levensbedreigende ziekten. Volgens de fabrikant was de effectiviteit van Astrazeneca 14 dagen na de tweede dosis ongeveer 70 procent. In een nieuwe studie bereikte het 82 procent met een veel groter tijdsinterval tussen doses na de tweede vaccinatie.

De resultaten zijn hoger met mRNA-preparaten: het Amerikaanse bedrijf Moderna schat de werkzaamheid van het vaccin op 94 procent – gemeten 14 dagen na de tweede dosis. Biontech / Pfizers Comirnaty toonde volgens de onderzoeken van de bedrijven een werkzaamheid van 95 procent aan na slechts zeven dagen na de tweede dosis.

Onlangs zijn de zorgen weggenomen dat deze waarden niet haalbaar zijn bij intensief gebruik. De positieve gegevens kwamen uit Israël, waar het Biontech-vaccin het meest wordt gebruikt, en Groot-Brittannië, met die van Astrazeneca, het aantal ziekenhuisopnames zal drastisch worden verminderd. Studies uit Israël en Groot-Brittannië geven ook aan dat met name Biontech de infectie aanzienlijk vermindert.

Hoe vaak vaccineert u?

Dit is het grootste verschil voor vooraf goedgekeurde middelen in de Europese Unie: het preparaat mag slechts één keer door Johnson & Johnson worden toegediend. In eerdere studies heeft de farmaceutische gigant ook twee doses geprobeerd met een interval van 56 dagen. In de groep van 18-55 jaar had volgens de fabrikant ongeveer een maand na een enkele vaccinatie meer dan 90 procent van de deelnemers equivalente antilichamen in hogere concentraties in hun bloed. De groep nam een ​​enkele dosis aan.

Voor de andere drie vaccins die in de Europese Unie zijn goedgekeurd, zijn twee vaccins nodig. Bij Biontech / Pfizer krijgt de patiënt elke drie weken een dosis. Het duurt ongeveer vier weken voor Moderna en minimaal vier weken voor Astrazeneca. Vanwege de grotere effectiviteit van een tweede late dosis, raadt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aan om maximaal twaalf weken te wachten. Het Astrazeneca-vaccin zal nu worden getest op minderjarigen tussen de 6 en 17 jaar.

Het Robert Koch Instituut (RKI) raadt aan om voor beide vaccinaties altijd hetzelfde product te gebruiken. Paul Ehrlich Institute (PEI) kondigde aan dat als de voorbereiding wordt gewijzigd, volledige effectiviteit op dit moment niet kan worden gegarandeerd. Bij latere hervaccinatie kan de voorbereiding – bijvoorbeeld van een vectorvaccin naar een mRNA-vaccin – volgens immunologen zonder problemen worden gewijzigd.

Wat zijn de bijwerkingen?

Volgens de RKI zijn pijn op de injectieplaats, vermoeidheid, hoofdpijn, gewrichtspijn en koude rillingen de meest voorkomende bijwerkingen na vaccinaties. Over het algemeen was het zwak tot matig en nam het na korte tijd af. Volgens de RKI kunnen, net als bij alle andere vaccins, onmiddellijke allergische reacties op shock of andere voorheen onbekende complicaties “in zeer zeldzame gevallen” niet worden uitgesloten met mRNA-preparaten.

De Vaste Vaccinatiecommissie van het RKI (Stiko) beveelt ook vaccinatie aan voor mensen die immuungecompromitteerd zijn – bijvoorbeeld mensen met hiv of kanker, of na een orgaantransplantatie. Het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) zegt: “Hoewel mensen met een verzwakt immuunsysteem mogelijk niet zo goed op het vaccin reageren, zijn er geen bijzondere zorgen over de veiligheid.”

Beschermen vaccins ook tegen varianten van het virus?

De fabrikanten van Moderna en Biontech / Pfizer hebben zoveel vertrouwen. Uit eerste tests blijkt dat hun vaccins ook bescherming bieden tegen de twee typen die aanvankelijk in Groot-Brittannië en Zuid-Afrika werden ontdekt. De bedrijven ontdekten echter ook dat degenen die tegen de variant uit Zuid-Afrika zijn gevaccineerd een schijnbaar zwakkere immuunrespons ontwikkelen.

Astrazeneca-vaccin beschermt tegen Britse mutaties, maar er zijn twijfels over de effectiviteit ervan tegen de Zuid-Afrikaanse variant
​ Pfizer en Biontech zeiden dat het vaccin indien nodig kan worden aangepast. Moderna wil onder meer het effect testen van een extra boosterdosis.

Zuid-Afrika rekent nu op de voorbereidingen van Johnson & Johnson. Ze zei dat het is aangetoond dat het effectief is tegen de dominante variant B.1.351. Het vaccin moet ook bescherming bieden bij de Braziliaanse variant P.1.

Hoe worden vaccins bewaard?

Een groot pluspunt voor Johnson & Johnson en Astrazeneca is dat het maandenlang bewaard kan worden bij koelkasttemperaturen van 2 tot 8 graden Celsius. Aan de andere kant wordt het inoculum van de Biontech / Pfizer bewaard bij ongeveer -70 ° C. Volgens de laatste informatie van bedrijven blijft het zelfs bij min 25 tot min 15 graden Celsius twee weken stabiel. Met moderna-stuifmeel hoeft het niet koud te zijn rond de min 20 graden.

Hoeveel vaccin is er gepland in Duitsland?

De Commissie van de Europese Unie heeft raamovereenkomsten gesloten met in totaal zes fabrikanten om in totaal bijna 2,3 miljard doses vaccin te leveren. Volgens het ministerie van Volksgezondheid verkreeg Duitsland 94 miljoen goede doses Biontech / Pfizer en bijna 50 miljoen doses Moderna. Astrazeneca zal naar verwachting 56,3 miljoen opleveren en Johnson & Johnson 36,7 miljoen.