Nieuw jaar, nieuwe strategie voor gewichtsverlies

Een persoon met obesitas, die al heel lang geen diabetes heeft en zijn gewicht met 15 kilogram heeft verminderd, kan het suikermetabolisme aanzienlijk normaliseren en kan soms zelfs zonder medicatie leven. Dit is een centrale verklaring in de bijgewerkte praktische aanbevelingen van de Duitse Diabetesvereniging (DDG) over voeding voor mensen met diabetes type 2. Andere belangrijke innovaties: Strikte richtlijnen voor de inname van vetten, koolhydraten en eiwitten zijn verouderd – in plaats daarvan kunnen getroffen mensen kiezen voor gezond eten patronen die bij hun voorkeuren passen. Formule diëten, koolhydraatarme en vetarme diëten en intermitterend vasten worden aanbevolen voor gewichtsverlies.

Pictogramafbeelding van PublicDomainPictures/pixabay.com

De voedingscommissie van DDG heeft sinds 2004 alle relevante onderzoeken geëvalueerd om praktische aanbevelingen te beoordelen. Als gevolg hiervan zijn er geen exacte verbruiksspecificaties voor individuele micronutriënten zoals koolhydraten, vetten en eiwitten; Ook de eisen voor een lagere eiwitinname bij een slechte nierfunctie zijn achterhaald. DDG-voorzitter prof.dr. Gemiddeld. Nieuwe Andreas.

Het is belangrijk om vroeg met een afslankprogramma te beginnen

De nieuwe aanbevelingen richten zich op het vinden dat zwaarlijvige mensen diabetes in principe volledig kunnen onderdrukken door het gewicht met ten minste 15 kilogram te verminderen, wat remissie wordt genoemd. “De DiRECT-studie uit Engeland toonde aan dat 86 procent van de mensen die al een gewichtsverlies van minstens 15 kilogram hadden bereikt, remissie van hun diabetes ervoer”, aldus prof. Gemiddeld. Diana Rubin speelde als voorzitter van de DDG Nutrition Committee een leidende rol bij het opstellen van de nieuwe praktische aanbevelingen. “De voorwaarde was diabetes voor niet meer dan zes jaar.”

Om dit doel te bereiken, kunnen degenen die in principe willen afvallen, kiezen uit verschillende methoden. “We hebben in de literatuur hele goede effecten gevonden, bijvoorbeeld voor koolhydraatarm, dat is een vorm van koolhydraatarme voeding”, zegt Robin. Vetarme diëten zijn op middellange termijn minimaal gelijk. “Als er geen specifiek dieet wordt gebruikt, zijn mediterrane, vegetarische of veganistische voedingspatronen ook geschikt voor diabetesmanagement”, vult de voedingsdeskundige aan. Intermitterend vasten kan ook worden gebruikt voor gewichtsverlies onder medisch toezicht. “Het is van cruciaal belang dat een strategie voor gewichtsverlies past bij de voorkeuren van mensen met overgewicht en duurzaam kan worden geïmplementeerd in het dagelijks leven”, zegt Rubin.

Het is aangetoond dat diëten die werken met maaltijdvervangers, meestal in poedervorm, ook leiden tot snel gewichtsverlies wat leidt tot herstel van diabetes. Een grote studie toonde aan dat bijna de helft van de diabetici met overgewicht die aanvankelijk gedurende drie tot vijf maanden een dieet volgden dat 825 tot 852 calorieën per dag bevatte, remissie bereikte. “Soms duurde de remissie langer dan twee jaar”, zegt Robin. Als er geen effectief dieet is, is bariatrische chirurgie ook zeer effectief bij het bereiken van diabetesremissie.

Een stevige wandeling na het eten helpt

Experts konden geen uitspraken doen over het Scandinavische dieet, het macrobiotische dieet, het DASH-dieet en het Paleo-dieet. “Er zijn zeer weinig studies beschikbaar over deze relatief nieuwe voedingstrends”, legt Robin uit. Aan de andere kant is één ding zeker: regelmatige lichaamsbeweging, zelfs met een lagere intensiteit – zoals sneller wandelen na de maaltijd – verbetert de regulering van het lichaamsgewicht. “Een stevige wandeling na het eten helpt je zeker om af te vallen”, bevestigt het hoofd van het Centrum voor Voedingsgeneeskunde van Vivantes Klinikum Spandau en Humboldt Klinikum Berlin.

De algemene regel is: “Iedereen die natuurlijk, onbewerkt voedsel consumeert, heeft gelijk”, vat Robin samen. Daarnaast worden koolhydraten bij voorkeur geconsumeerd in de vorm van volkorenproducten, zetmeelarme groenten, peulvruchten en noten. “Vooral haver bevat gezonde koolhydraten, die een gunstig effect hebben op de bloedsuikerspiegel”, zegt Robin. Zoeten in onschadelijke natuurlijke hoeveelheden, fruit met een laag suikergehalte wordt vooral aanbevolen met betrekking tot het vezelgehalte en matig alcoholgebruik dat verenigbaar is met een goede metabole controle.

Voedingstherapie op recept kan ook via de app worden gebruikt

In het algemeen adviseert het panel van deskundigen dat voedingstherapie geïndividualiseerd moet worden. “Het is logisch om uitgebreid gebruik te maken van individueel voedingsadvies – of dat nu in een consult, per e-mail of telefonisch is”, zegt Robin. Een app die is doorgelicht door deskundige experts en op recept verkrijgbaar is, kan ook nuttig zijn. “In ieder geval moet de behandeling zo snel mogelijk worden ingevoerd”, benadrukt Robin.

Praktijkaanbevelingen zijn gericht op alle beroepsgroepen die te maken hebben met diabetes type 2 patiënten. >> Algemeen directeur: praktische richtlijnen en aanbevelingen (link)