aks-database duikt nog steeds op – Vorarlberger Nachrichten

BregenzEn Innsbruck De database van de Werkgroep Preventieve en Sociale Geneeskunde staat nog in de kinderschoenen en is nog steeds goed voor internationale belangstelling. Het huidige voorbeeld is een langetermijnonderzoek naar zwaarlijvigheid en nierfalen, met gegevens over 100.269 mensen die tussen 1985 en 2005 gezondheidscontroles ondergingen in Vorarlberg.

De studie verscheen in het Journal of the American Society of Nephrology (JASN). Het werd uitgevoerd door een team onder leiding van Joseph Fritz van Med Uni Innsbruck en Chief Medical Officer Emmanuel Zeit van LKH Feldkirch. Het doel was om het langetermijnrisico van onomkeerbaar nierfalen dat dialyse vereist, te beoordelen. Het blijkt dat overgewicht en obesitas alleen niet leiden tot dialyse. Wat relevant is, is wat metingen van glucose, triglyceriden, een nieuwe parameter van insulineresistentie, urinezuur en bloeddruk laten zien.

De onderzoekers vergeleken de resultaten van het eerste medische onderzoek, dat gemiddeld 23 jaar geleden plaatsvond, met vermeldingen in het Oostenrijkse Dialyse- en Transplantatieregister van de Universitaire Kliniek voor Interne Geneeskunde IV. Met behulp van een complexe bemiddelingsanalyse berekende Fritz het algehele effect van obesitas en het effect van individuele factoren die van invloed zijn op de dreigende behoefte aan dialyse. Een hoge TyG-index en hoge bloeddruk dragen beide ongeveer een derde bij aan het risico op nierfalen als gevolg van overgewicht en obesitas. De wetenschappers waren verrast dat het verhogen van urinezuur een even significant effect had met 30 procent, omdat het niet werd overwogen in de gespecialiseerde literatuur. Obesitas alleen en cholesterol hebben een relatief zeer lage risicokans van respectievelijk één en twee procent.

Van de 100.269 studiedeelnemers van wie de gegevens werden verstrekt door de AKS, vertoonde 32,4 procent een metabool risico tijdens de eerste gezondheidscontrole en ontwikkelden 463 mensen (0,5 procent) in de daaropvolgende jaren nierfalen. Het goede nieuws: alle risicofactoren kunnen worden aangepast met veranderingen in levensstijl of een passende behandeling. “Een normaal gewicht, een normale bloeddruk en een gezond metabolisme zijn waarschijnlijk een zeer goede garantie voor de levenslange eliminatie van dialyse”, zegt Emmanuel Zeit, die de bevindingen samenvat.