Therapie die het ritme handhaaft, voorkomt complicaties – Heilpraxis

Aritmie: behoud van een vroeg ritme bij atriale fibrillatie

atriale fibrillatie Het is meestal een chronische ziekte aritmie. De ziekte gaat gepaard met een verhoogd risico op een beroerte en de fysieke prestaties van de getroffen mensen kunnen afnemen. Een studie toonde aan dat eerder Ritme onderhoud Bij patiënten met atriumfibrilleren veelvouden geblokkeerd.

Mensen met atriale fibrillatie hebben baat bij een vroege behandeling om de hartslag onder controle te houden. Dit voorkomt complicaties beter dan de gebruikelijke behandeling. Dit is het resultaat van het EAST – AFNET 4-onderzoek uitgevoerd door het eV Atrial Fibrillation Efficiency Network (AFNET), en rapporteert over AFNET in een actuele versie bericht.

In Duitsland zijn ongeveer twee miljoen mensen getroffen

atriale fibrillatie De meest voorkomende aritmie Bij ouderen, die lijden aan ongeveer twee miljoen mensen in Duitsland, wordt het geassocieerd met aritmie en vaak snel. Getroffen mensen lopen een verhoogd risico op een beroerte omdat zich tijdens aritmieën bloedstolsels vormen, vooral in de linkerboezem, die met de bloedbaan naar de hersenen kunnen reizen.

Patiënten met hartritmestoornissen overlijden vaak vroegtijdig of zijn ernstig ziek veelvouden Ook als ze volgens de huidige richtlijnen worden behandeld.

Atriumfibrilleren wordt tegenwoordig meestal behandeld met medicijnen die de hartslag reguleren en zo de hartspier beschermen tegen overbelasting. Daarnaast krijgen de getroffenen anticoagulantiaOm het risico op een beroerte te verminderen.

Naast deze gebruikelijke behandeling tot nu toe zijn er antiaritmica (antiaritmica) en Niet-medicamenteuze maatregelen (katheterablatie) om een ​​normaal hartritme (sinusritme) te herstellen en te behouden.

Deze maatregelen handhaven het ritme dat ook waarschijnlijk is Risico’s en bijwerkingen Hij kan het meenemen, en tot nu toe is het vooral gebruikt voor patiënten met bijzonder ernstige symptomen.

Het was niet eerder duidelijk of een behandeling die het hartritme handhaaft alleen de symptomen verlicht of ook complicaties voorkomt en de levensduur verlengt. Tot nu toe ontbreken deze Wetenschappelijk bewijs.

Effectiever dan de gebruikelijke behandeling

De EAST – AFNET 4-studie (Vroege behandeling van atriale fibrillatie om beroerte te voorkomen) gerapporteerd in de 2020-publicatie in het tijdschrift “The New England Journal of Medicine(NEJM) publiceerde de belangrijkste bevinding:

Vroegtijdige behandeling van aritmie of katheterablatie, gestart binnen een jaar na de diagnose van atriale fibrillatie, voorkomt overlijden, beroerte en ziekenhuisopname als gevolg van hartfalen of acuut coronair syndroom, een mogelijke aandoening Stoornis van de bloedcirculatie in de hartspierEffectiever dan de gebruikelijke behandeling.

in Subanalyse verificatie.

in dit bijzonder subgroepen van de studiedeelnemers werden nauwkeurig gescreend, vooral degenen die voorheen minder geschikt leken voor ritmeonderhoudstherapie.

De rol van comorbiditeiten is onderzocht

In de laatste deelanalyse gepubliceerd in het tijdschrift “Rotatie‘, werd de rol van comorbiditeiten onderzocht.

Zoals de wetenschappelijk directeur van de EAST – AFNET 4-studie, professor Paulus Kirchhof van het UKE University Heart and Vascular Centre, Hamburg, legt uit dat clinici de neiging hebben om Relatief jong en gezond Hartritmesparende behandeling voor patiënten met atriumfibrilleren.

“Nu hebben we binnen de EAST – AFNET 4-studiegroep het cohort van ouderen met atriale fibrillatie en verschillende aanvullende ziekten geanalyseerd, vooral die welke het risico op een beroerte en een hartaanval verhogen, en we hebben vastgesteld dat een vroege behandeling om het ritme te behouden ook voorkomt complicaties bij deze mensen. Beter dan normale behandeling“Volgens de deskundige.

Volgens zijn verklaring zouden juist die ernstig zieke patiënten met ritmebewarende maatregelen moeten worden behandeld om gevolgschade te beschermen.

Er werden subgroepanalyses uitgevoerd

De afgelopen twee jaar zijn er subgroepanalyses uitgevoerd op de volgende specifieke vragen:

Ritme behouden bij hartfalen: in het tijdschrift”RotatieDe gepubliceerde resultaten bevestigen ondubbelzinnig het voordeel van vroege behandeling om het hartritme te behouden voor de groep waarin atriale fibrillatie optreedt met hartfalen of een verminderde pompfunctie van het hart.

Behoud van het ritme bij asymptomatische patiënten: Veel patiënten voelen geen symptomen en ontdekken bij toeval dat ze een aritmie hebben. Zelfs die individuen die als asymptomatisch zijn geclassificeerd, hebben baat bij vroege systeemonderhoudstherapie, zoals die beschreven in:Europees HartjournaalBekijk de gepubliceerde resultaten.

Het ritme behouden, zelfs als atriale fibrillatie aanhoudt: volgens gegevens Vroegtijdige aritmiebescherming beschermt alle mensen met atriale fibrillatie tegen complicaties, of ze nu frequente episodes hebben, aanhoudende atriale fibrillatie of onlangs de diagnose aritmie hebben gekregen. Bij de laatste groep leidden ritmebewarende maatregelen echter vaak tot ziekenhuisopname. Daarom is het voordeel voor deze mensen op dit moment nog onduidelijk.

Ritme behouden bij mannen en vrouwen: Door onderzoeksgegevens van mannen en vrouwen te vergelijken, is aangetoond dat vroege behandeling van hartritmecontrole gunstig is voor beide geslachten. Vrouwen ondervonden echter minder algemene complicaties dan mannen, ongeacht de behandelstrategie.

De onderzoekers konden ook twijfels zaaien over de vraag of de behandelingsverschillen in de twee onderzoeksgroepen de resultaten konden vervalsen Gedetailleerde analyses wissen. Antistollingstherapie en behandeling van comorbiditeiten werden uitgevoerd in de twee onderzoeksgroepen volgens de geldende richtlijnen. (advertentie)