Levercirrose is een van de ernstigste chronische ziekten in het ziekenhuis

Alcoholmisbruik, virale hepatitis en niet-alcoholische leververvetting zijn de meest voorkomende oorzaken van cirrose. Het is de dodelijkste chronische ziekte van het ziekenhuis. Dit is nu het resultaat van een groot, langlopend onderzoek uit Duitsland. De situatie in Oostenrijk zou vergelijkbaar moeten zijn; Landen zijn vergelijkbaar wat betreft ziekenhuisopnames en alcoholgebruik.

Vierde belangrijkste doodsoorzaak in Centraal-Europa

“Cirrose, waarbij functioneel leverweefsel verloren gaat en littekens krijgt, is het meest voorkomende eindstadium van de meeste chronische leverziekten en de vierde meest voorkomende doodsoorzaak in Centraal-Europa”, schreef Goethe University over het onderzoek onder leiding van Juniel Tribeca van Goethe University. Universitair Ziekenhuis Frankfurt am Main.

Het team van de auteurs analyseerde gegevens over 250 miljoen ziekenhuisopnames in Duitsland van 2005 tot 2018 om welke reden dan ook. 0,94 procent van deze ziekenhuisopnames is toe te schrijven aan de diagnose cirrose, in de meeste gevallen als een comorbiditeit in plaats van als de belangrijkste ziekte.

Sterfte geassocieerd met andere ziekten

Sterfte door cirrose van de lever werd voornamelijk in het ziekenhuis onderzocht. Hoewel dit sterftecijfer tijdens de observatieperiode daalde van 11,57 procent naar 9,49 procent, was het significant hoger dan het sterftecijfer in het ziekenhuis na opname voor andere ziekten: 8,4 procent van de ziekenhuisopnames stierf aan chronisch hartfalen. nierfalen, 6,4 procent en tenslotte 5,2 procent als gevolg van COPD/COPD. “Als cirrose van de lever optreedt in combinatie met een andere chronische ziekte, is de mortaliteit twee tot drie keer toegenomen, met name bij infectieuze aandoeningen van de luchtwegen”, aldus de universiteit.

Minder gevallen van hepatitis C-patiënten

Dankzij de introductie van antivirale middelen die een paar jaar geleden direct effectief zijn tegen de ziekte van hepatitis C, is het aandeel van hepatitis C-geassocieerde cirrose in de observatieperiode teruggebracht tot ongeveer een derde. Chronische hepatitis C is met deze medicijnen vrijwel altijd binnen enkele weken te genezen.

Meer sterfgevallen door leververvetting en obesitas

Daarentegen verviervoudigde de frequentie van cirrose veroorzaakt door niet-alcoholische leververvetting (NASH) in deze periode, parallel aan een toename van morbide obese (obese) patiënten.

Alcoholverslaving is de meest voorkomende oorzaak

Cirrose van de lever veroorzaakt door alcoholmisbruik werd echter niet beïnvloed door deze transformaties. “Ze vertegenwoordigen 52 procent van alle gevallen van cirrose die in het onderzoek zijn geregistreerd, en de trend neemt in absolute termen toe”, aldus de auteurs van het onderzoek.

Patiënten worden jonger

Vergeleken met andere chronische ziekten waren patiënten met cirrose significant jonger: de helft was jonger dan 64 jaar. Tweederde van hen waren mannen. Tribeca vatte de feiten samen: “De resultaten van ons onderzoek tonen aan dat besluitvormers en zorgbetalers aanzienlijk meer zouden moeten investeren in het voorkomen van aan alcohol gerelateerde cirrose.”

Vergelijkbare situatie in Oostenrijk

Oostenrijk en Duitsland zijn in belangrijke opzichten vergelijkbaar: in 2019 werd het alcoholgebruik per hoofd van de bevolking in Duitsland opgetekend op 12,8 liter, Oostenrijk bleef achter met een gemiddelde van 11,9 liter, maar was ook relatief “vergevorderd” in Europa. Met 252 ziekenhuisopnames per 1.000 inwoners (alle oorzaken) stond Duitsland in 2019 bovenaan de OESO-lijst op dit gebied, gevolgd door Oostenrijk op de tweede plaats met 253 ziekenhuisopnames per 1.000 inwoners.